診療科の種類は??特徴は??②

看護知識

こんにちは、さおりんごです🍎

前回に引き続き、診療科の
紹介をしていきます🙋‍♀️

トップ3のランク外を
ひとつずつ紹介します🌟

「循環器」

循環器は、「難しそう」「忙しそう」という
意見が多くランキング上位には
入らなかったようです🏃‍♂️💦

循環器ナースの役割は
心不全や不整脈の患者さんの
異常の早期発見や生活指導が
中心になります🩺

循環器の患者さんは
割と若く、普段は仕事をして
自立した生活を送っている
方も少なくありません🙍‍♂️

なので、日常生活のお世話よりは
退院後の生活を患者さんと考えたり
疾患と付き合っていくための
看護が中心となります🙂

体重管理、塩分制限、水分制限
内服管理、運動制限、定期的な受診、、
心疾患を抱えている人の生活は
制限することばかりです😥

ストレスの原因にもなるため
その患者さんに合った生活指導を
行い続けられる制限を
一緒に考えていきます🤔

循環器外科もある病院では
術後の看護も行います💉
大きい手術後はICUなどの
ユニットで数日は過ごしますが
体力が落ちないように病棟に
戻りリハビリを行います💪

💗循環器ナースの特徴💗

💟勉強熱心
➡️循環器病棟では心電図に始まり
 心電図で終わるといわれるほど
 心電図をつけている患者さんが
 多いです。生活指導をするためにも
 看護師が病気の理解をしておかないと
 指導ができません😎
 そのため、勉強することが多く
 熱心なイメージがあるようです✨

💟段取り上手
➡️循環器はとにかく忙しい!!
 動ける患者さんが多いため
 トイレ介助や注文が多いため
 ナースコールに追われます😱
 点滴も多く、その日の調子に
 あわせてお薬を変更しなければ
 なりません❗️
 そのために、「これをしてるうちに
 これをして、、」などいつも頭の中は
 段取りを考えています🤔

💟動じない
➡️心臓の病気の患者さんは
 急変リスクがかなり高いです⚠️
 さっきまで喋ってたのに、、
 昨日まで元気だったのに、、
 など急な体調の変化が
 多くあります🤒
 突然の病状の悪化への
 対応力も求められます。
 対応方法を知っているから
 動じないとうイメージでしょうか🙂

「脳神経外科」

脳外科と聞いたら「麻痺」という
イメージが強いのでは
ないでしょうか👩‍⚕️

実際の患者さんは
麻痺、構音障害、痙攣など
様々な症状を抱えています🤕

脳外科ナースの役割は
麻痺や神経の症状が悪くなって
いないか確認することや
麻痺や認知障害のある方の
身の回りのお世話をします🙌

構音障害といって
意識はあって話したいのに
思うように言葉がでなかったり
同じ言葉しか話せなかったり
する症状があります。
そのため看護師はそのようにして
コミュニケーションをとるか考え
患者さんの訴えを
読み取っていきます😊

🧠脳外科ナースの特徴🧠

👀移乗が上手
➡️半身麻痺の患者さんは
 自分で車椅子に乗ることが
 難しいです。そのためトイレの
 たびに車椅子への介助をします👨‍🦽
 リハビリと連携をとり
 介助方法を教えてもらったり
 看護師自身の腰を痛めないような
 コツも学びます🙋‍♀️

👀コミュニケーションが上手
➡️上にも書いたように
 コミュニケーションをとれない
 患者さんが多いです。
 目や指の少しの動きで訴えたり
 無意識に聞こえてきた言葉を
 繰り返してしまったりします🗣
 患者さんは何を訴えようと
 しているのか、何を求めている
 のかを読み取る技術が必要です🙆‍♂️

👀少しの変化に気付ける
➡️脳神経の症状は痛みがなく
 麻痺がでたり力が入らなく
 なったりします。
 自分で気づけない患者さんの
 ために看護師が異変に
 早く気づく必要があります⚠️
 朝ご飯のときはもっと腕が
 あがってたよね、、
 もっとはっきり話せていたよね、、
 など日々の関わりが
 変化に気づくために重要です🧐

「消化器内科・外科」

私の同期の間では
消化器は人気でした😃💫

消化器ナースの役割は
口腔から肛門までの消化器すべての
疾患の患者さんのケアです💉

消化器に含まれる臓器の数は
たくさんあるため
全ての臓器の勉強が必要です✍️

現在の日本の死因の
一位は悪性新生物です。
つまり癌です‼️

表をみてもらうとわかりますが
消化器の癌がほとんどです🙄

そのため抗癌剤や手術前後の看護が
主な仕事になります👩‍⚕️
人工肛門の指導など
生活指導も重要な仕事です🩺

👅消化器ナースの特徴👅

👄検査データを把握している
➡️消化器は静かに悪化している
 ことが多く、採血データで病気が
 発見されることがあります💉
 看護師も採血データを読める
 スキルはかかせません‼️

👄聞き上手
➡️癌を抱えた患者さんが多いことで
 死に関わることも多いです。
 そのため家族の思いや
 患者さんの死への思いなど
 傾聴し精神的なサポートが
 求められます😌

👄パワフル!!
➡️消化器は検査がとても多い!
 消化器は胃カメラ、大腸カメラで
 直接みることができます👀
 鎮静剤を使ったり、
 直前に下剤を使用したりと
 準備することがたくさんあります‼️
 準備できたら検査に出して
 終わったらお迎えに行って
 その後の経過や医師からの
 指示をもらったりと
 パワフルに動き回ります😤💨

「呼吸器内科・外科」

呼吸器とは主に肺の疾患の
患者さんの看護です🤔

肺は一度ダメージを負うと
治らない臓器です⚠️
そのため呼吸器内科では
慢性的に疾患を抱えた患者さんへの
関わりが必要です。
肺炎や肺がん、喘息、結核など
完治が難しい病気ばかりです⚡️

また、呼吸器外科では
手術後のドレーン管理や
人工呼吸器の管理も行います🙄

👃呼吸器ナースの特徴👃

♦️異常な呼吸音に敏感
➡️聴診器で呼吸音を聞きますが
 異常な音は種類が多く
 聞き分けるのは難しいです🩺
 呼吸器ナースは少しの異常も
 みつけて医師に報告しないと
 いけません😌

♦️ドレーン・カテーテル管理のプロ
➡️手術後や気胸などの治療では
 ドレーンを使用します。
 悪い液や空気がたまらないように
 するためですが
 管理ができていないと
 病気を悪化させてしまいます🤒

さいごに

ほかにもまだまだ診療科は
あります🤗

精神科、産婦人科、婦人科、
形成外科、皮膚科、口腔外科、、

今回は代表的なものだけ
まとめました✋

私は循環器に入職して
心電図や心不全について
勉強することができました💗

高齢化社会で心不全を
患うことが多くなっています。
心不全の病態を理解している
ことは強みに感じています🙆‍♀️

みなさん自分に合った病棟で
働くことが大切だと思います😌

すこしでも参考になれば幸いです💛


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